Что такое эмфизема легких и как она лечится
Эмфизема легких – поражение альвеолярных пузырьков легких, связанное с их перерастяжением и потерей пластичности. Из-за неспособности к сокращению альвеол межальвеолярные перегородки разрываются и в легких образуются полости с воздухом. Данная болезнь имеет хроническое течение и характеризуется расширением альвеолярных полостей. Процессы, происходящие в пораженных тканях, можно описать кратко как сочетание анемии, перерастяжения и атрофии. Альвеолы расширяются, стенки истончаются и разрываются. При буллезной форме образуются буллы – полости в легких, при тяжелом течении болезни достигающие 5-6 сантиметров в диаметре. Полости чаще всего расположены по краю легкого. Поверхность легкого значительно сокращается, воздух поступает в кровь в меньших количествах. У больного развивается гипоксия.
- Группы риска
- Причины возникновения
- Как возникает эмфизема
- Виды
- Симптомы легочной эмфиземы
- Диагностика
- Дифференциальный диагноз
- Лечение
- Народное лечение при эмфиземе
- Профилактика
- Прогноз
Группы риска
Распространение велико среди людей профессий, связанных с вдыханием вредных веществ: угольной пыли, мелких частиц асбеста, токсичных испарений некоторых красок. Курение значительно осложняет картину и может являться самостоятельной причиной возникновения заболевания.
Схема развития эмфиземы у курильщика
Причины возникновения
Эмфизема бывает как врожденной (связана с генетическими мутациями), так и приобретенной. Основными предпосылками являются:
- Врожденные аномалии развития легких; ; ;
- бронхиальная астма ;
- острая пневмония ;
- поражение легочной ткани при профессиональной вредности ;
- длительное курение;
- значительное загрязнение воздуха;
- удаление одного из долей легкого.
Врачи объединяют заболевания, на фоне которых развивается эмфизема, в одну группу под название ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких ).
Как возникает эмфизема
Под влиянием болезни либо вредоносных факторов изменяются альвеолярная структура и на выдохе задерживается лишний воздух. Объем вдыхаемого воздуха уменьшается и кислород поступает в кровь в малом количестве. Увеличивается объем соединительной ткани, не обладающей необходимой эластичностью, что еще более затрудняет правильное сокращение легких. Больной делает более частые дыхательные движения, пытаясь избавиться от ощущения удушья. Легкие увеличены в объеме по сравнению со здоровыми, давят на грудь изнутри и формируют со временем бочкообразную грудную клетку.
По взаимодействию с другими болезнями:
- Первичная эмфизема (идиопатическая) – проявляется как самостоятельное заболевание;
- вторичная (обструктивная) – возникшая в результате осложнения легочных болезней.
В зависимости от вида поражения:
- Диффузная;
- буллезная (очаговая) форма легочной эмфиземы;
- викарная эмфизема – это увеличение объема одного легкого для компенсации дыхательной функции при поражении второго. При таком заболевании газообмен в легком не уменьшается, а увеличивается.
Симптомы легочной эмфиземы
Хроническая форма развивается после того, как больной перенес острую эмфизему, часто в ходе заболевания обструктивным бронхитом. Для острого течения болезни характерны:
- Сильная одышка с хрипами в состоянии покоя;
- пыхтение при дыхании;
- резкие сдавливающие боли в груди;
- быстрая утомляемость даже при небольшой физической нагрузке;
- резкие движения грудной клетки при вдохе (вдох – короткий, выдох – удлиненный);
- тахикардия (компенсаторное усиление сердечной деятельности);
- цианоз (посинение слизистых, век, ногтевых лунок).
При хроническая форме клиническая картина определяется следующими признаками:
- Одышка при небольшой физической активности;
- грудная клетка принимает бочкообразную форму;
- выпирание ключичной области;
- фаза выдоха еще более удлиняется и осуществляется в два этапа;
После оперативного и адекватного лечения симптомы острой формы уменьшаются. При хроническом течении патологические изменения тканей легких необратимы.
Диагностика
Диагноз ставится после сбора необходимого анамнеза и сопутствующих клинических признаков.
Назначаются следующие исследования:
- Осмотр, перкуссия, прослушивание грудной клетки;
- томография легочной области;
- рентген грудной клетки;
- измерение легочного объема;
- общий анализ крови;
- анализ газового состава крови.
- Рентгенологическое обследование: устанавливается размер легочного просвета, характер бронхиального рисунка;
- анализ крови – часто выявляет увеличение удельного количества эритроцитов (компенсаторное явление).
Дифференциальный диагноз
Для точной постановки диагноза необходимо исключить:
- Плеврит ;
- пневмоторакс ; ;
- викарную эмфизему.
Лечение
Для профилактики бронхита, который может стать смертельным при поражении легких, больным рекомендуется обстановка с чистым воздухом и мягким климатом. Воздух в помещении, где находится больной, увлажняют.
При остром течении назначаются:
- Ингаляции, кислородная камера;
- специальную дыхательную гимнастику, облегчающую состояние больного. Гимнастика тренирует мышцы, участвующие в процессе дыхания, что способствует более активному насыщению крови кислородом. Если приступ болезни вызван бронхитом или астмой, важно в первую очередь вылечить провоцирующий появление эмфиземы недуг.
- назначаются препараты, купирующие воспалительные процессы – это антимикробные препараты (атровент, сальбутамол, беродуал и др.). Эти лекарства выписываются в сочетании с отхаркивающими средствами.
При буллезной форме применяют:
- Хирургическое вмешательство (удаление буллы). Операция проводится посредством вскрытия грудной клетки либо с помощью эндоскопа через надрез. Такая операция проводится, если больному угрожает пневмоторакс.
У ребенка долго не проходит насморк? Ноющая боль в пазухах и повышенная температура указывает на гайморит – узнайте о способах профилактики и лечения этой болезни!
Народное лечение при эмфиземе
Существуют народные средства, которые помогают в борьбе с легочной эмфиземой. Это применение трав в виде ингаляций и настоев.
- Картофельный цвет – заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. Пить по полстакана настоя три раза в сутки до еды;
- чайная ложка багульника – заваривается 500 мл кипятка. Делают ингаляции над горячим настоем;
- 3 столовые ложки цветов гречихи заварить 500 мл горячей воды. Принимать по полстакана три раза в день;
- Выжать сок из зеленой ботвы картофеля и принимать один раз в день, начиная со столовой ложки, постепенно увеличить разовый прием до 100 мл.
Помните, что методы народной медицины будут эффективны только в сочетании со своевременной медицинской помощью.
Профилактика
Прогноз
Чтобы определить тяжесть болезни, нужно обращать внимание не только на общее состояние больного, которое может улучшиться после выздоровления от бронхита, но и на показатели сердечной деятельности и рабочий объем легких. Прогноз очень плохой при появлении сердечных симптомов и уменьшении легочных объемов.
Если есть малейшие жалобы на затрудненное дыхание, особенно с осложненным легочным анамнезом, нужно сейчас же показаться врачу. Болезнь легче купировать на ранних стадиях развития, а ее развитие может привести к инвалидности и летальному исходу.