Правильное питание после инсульта: рекомендации врачей по диете в домашних условиях
При инсульте не только ограничивается подвижность или нарушается умственная деятельность из-за повреждения участка головного мозга. После приступа снижаются защитные силы, и организм становится уязвимым не только перед повторным ОНМК, но и перед другими неврологическими или сердечно-сосудистыми нарушениями. А еда после инсульта может либо ускорить выздоровление, либо повысить риск возможных осложнений. Рассмотрим, какие продукты помогают быстрее выздороветь, а о какой пище нужно забыть.
Полезная едаПосле ишемического приступа у человека ограничена подвижность и часто появляются проблемы с дефекацией. Диета после инсульта должна не только укреплять сосуды, сердце и нервную систему, но и предотвращать появление запора. Инсультникам полезно кушать:
- зелень (кроме щавеля и шпината);
- тыквенные культуры;
- баклажаны;
- капусту (все сорта);
- лук;
- сладкий перец;
- свекла;
- морковь;
- томаты;
- чечевицу;
- каши (при склонности к ожирению ограничить манную и кукурузную крупу);
- супы на овощном бульоне;
- нежирную молочную продукцию;
- хлеб грубого помола;
- не сдобную выпечку;
- мед;
- подсолнечные масла;
- орехи;
- семечки;
- мед;
- зеленый чай.
Обязательно включение в рацион больного мясной пищи. Из мяса разрешены говядина и баранина, а из птицы – индейка и курица. Но мяса и птица должны быть без жира.
Необходимо добавлять в рацион рыбу и морепродукты. Дары моря содержат много витаминов и Омега-3 жирные кислоты, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.
Не стоит забывать и о фруктах. Нередко родственники больного детально уточняют: можно ли виноград или можно ли есть гранат, а иногда просто приносят передачу, где собраны разрешенные и запрещенные плоды.
Чтобы не навредить человеку, ознакомимся, какие фрукты после инсульта можно:
- яблоки;
- груши;
- нектарины;
- персики;
- цитрусовые;
- гранат;
- манго;
- киви;
- авокадо.
Не следует забывать и о ягодах. Больным разрешается кушать:
- смородину;
- крыжовник.
При инсульте головного мозга диета допускает включение меню небольшого количества следующих продуктов:
- рыбная икра;
- жирная рыба;
- шпинат и щавель;
- бобовые;
- яичный желток;
- виноград и изюм.
Врачи разрешают включать в небольшом количестве эти продукты после инсульта головного мозга, но советуют делать это, как можно реже.
Также рекомендуется полностью убрать из рациона соль. Если это невозможно, то снизить употребление до 3 г/сутки.
Какая пища под запретомДиета для инсультников исключает употребление следующей продукции:
- консервы;
- магазинные полуфабрикаты;
- соленья и квашенья;
- копчености;
- жирные бульоны;
- редька;
- редис;
- грибы;
- сдобную выпечку;
- масляные кондитерские крема;
- шоколад;
- напитки и сладости с какао;
- острые приправы и пряности;
- сыры;
- жирное молоко и продукты из него;
- свинину;
- субпродукты;
- колбасы;
- животные жиры.
Нередко больные или их родственники интересуются: можно ли пить кофе. Нельзя. Также под запретом находятся черный крепкий чай и газированные напитки.
Если ответить, какие фрукты при инсульте нельзя, то под запретом только бананы.
Если больной лежачий, то относительно легко исключить из рациона то, что нельзя есть после ишемического инсульта. Для этого достаточно готовить отдельно и кормить в постели.
Намного сложнее доказать ходячему человеку, что кушать после инсульта можно не всю еду. Это вызывает приступы обидчивости и часто демонстративный отказ от полезной еды. Часто подобное встречается у пожилых людей.
Если в стационаре относительно легко поддерживать правильное питание при ишемическом инсульте, то после выписки, в домашних условиях, это становится сложно. Для того, чтобы избежать ненужного конфликта, врачи советуют не держать дома вредную еду, а кушать те же блюда, что и инсультник. Доктора утверждают, что меню при ишемическом инсульте содержит необходимые питательные вещества. А если захочется съесть банан или колбасу, то это можно сделать на работе, не травмируя больного родственника.
Рекомендуемые продукты
В список разрешенных продуктов для питания человека после инсульта входят:
- овощные бульоны;
- вторичные мясные бульоны из курицы или говядины;
- обезжиренные молочные продукты, творог;
- мясо птицы, кролика, говядина;
- черный или серый хлеб, галетное печенье, домашние сухари;
- кисломолочные продукты;
- каши из любых круп;
- отварные овощи;
- запеченные фрукты;
- отварные яичные белки (желток не рекомендуется);
- любой сок, кисель, компот, зеленый или травяной чай;
- мед, фруктовое желе, суфле, мармелад.
Все продукты из молока должны быть обезжиренными или иметь низкий процент жирности, категорически запрещены жареные изделия типа оладий, блинчиков и пирожков.
После инсульта основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты
В качестве питья можно готовить отвар из шиповника, соблюдая среднюю концентрацию. Через 2-3 месяца после инсульта можно изредка пить слабый черный чай, всегда свежезаваренный. Чаи лучше пить без добавления сахара, рекомендуется употреблять мед или варенье в небольших количествах (1-2 чайные ложки).
Риск инсульта зависит от характера питания
Среди известных факторов риска развития инсульта головного мозга одну их основных позиций занимает характер питания человека. К повышенному риску развития инсульта приводит пища, обогащенная животными жирами и холестерином, а также простыми углеводами. То есть, те продукты, которые способствуют избыточной массе тела и ожирению (нарушение липидного обмена в организме) и развитию атеросклероза.
Как известно, атеросклероз – это системный процесс и поражает все артериальные сосуды в организме, в том числе и сосуды головного мозга. Образование атеросклеротических бляшек в стенках церебральных сосудов и является морфологической основой развития ишемического инсульта головного мозга.
Основной причиной геморрагического инсульта головного мозга является артериальная гипертония, которая также напрямую зависит от характера питания человека. Таким образом, предпочтения в еде прямо или опосредованно влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта мозга.
Жирная, калорийная пища – основная причина атеросклероза, гипертонии, инфаркта и инсульта
Почему рекомендуются или не рекомендуются определенные продукты?
Надо заметить, что для больного, некогда перенесшего мозговой удар, могут быть полезны вполне конкретные и часто вкусные продукты. К примеру, из-за содержания больших количеств полиненасыщенных жирных кислот, (которые максимально активно принимают участие в биохимический реакциях нашего организма) пострадавшим от мозгового удара рекомендуется жирная, обязательно, морская рыба.
А все потому, что этот продукт позволяет активизировать обменные процессы в организме, тем самым уменьшая количество опасного (вредного) холестерина из которого формируются атеросклеротические бляшки.
Ограничения на определенные продукты
Морскую рыбу можно есть таким пациентам еще и потому, что в ней содержится большое количество фосфора, опять же улучшающего обмен веществ непосредственно в мозговых тканях. Кроме того, пострадавшим от мозгового удара можно есть практически любые овощи, хотя особенно рекомендованы в данном случае блюда из различных видов капусты, из свеклы либо шпината.
А все потому, что именно капуста, шпинат и свекла способны улучшать основные биохимические реакции, в организме и, в частности, в головном мозге.
Кроме того, именно овощные пюре, богатые клетчаткой, лучше всего давать пострадавшим, которые питаются через зонд, так-как овощи могут способствовать лучшему пищеварению. Перетертые овощи позволительно давать пациентам, используя зонд, как в тщательно размягченном сыром, так, собственно, и в правильно приготовленном виде (на пару, отваренными или запечёнными).
Вообще, зондовое питание имеет массу своих особенностей, поскольку при такого типа кормлениях у пациентов попросту отсутствует глотательный рефлекс. Собственно, из-за нарушения функций глотания для кормления таких пострадавших и используют зонд.
Заметим, что питание, использующее зонд, должно быть не менее правильным и разнообразным, чем обычное.
Для того, чтобы можно было использовать зонд для кормлений пациента все супы и даже вторые блюда должны быть максимально перетерты блендером и разбавлены достаточным количеством жидкости.
Однако вернёмся к тому, почему диета постинсультных пациентов должна содержать те или иные продукты. Свежие фрукты, а также ягоды (в частности это клюква, апельсины, черника и иные) рекомендуются пострадавшим от апоплексии потому, что именно эти продукты обладают мощными, невероятно активными антиоксидантными возможностями. Именно эти продукты позволяют нашему организму успешно «сражаться» с опасными свободными радикалами, которые так вредны для нашего мозга.
Такие продукты как шпинат, морковь, орехи, горох, зародыши пшеницы, рекомендуются при лечении мозгового удара, поскольку являются источниками большого количества витамина В6 полезного для всей нервной системы. Брокколи, иные виды капусты, спаржа и любые цельно-зерновые, кроме прочего, смогут обеспечивать организм человека фолиевой кислотой.
Рецепты диетического питания
Первые блюдаИнгредиенты: белокочанная капуста, картофель, лук, морковь, зелень.
Приготовление: капусту залить водой, довести до кипения и варить на медленном огне. Обжарить до золотистого цвета лук, добавить морковь, затем свеклу и тушить 5 минут. Добавить овощи к капусте. Добавить картофель и варить 20 минут до готовности. Посыпать зеленью перед подачей блюда.
Вторые блюдаИнгредиенты: рыба, растительное масло, лимон.
Приготовление: рыбу очистить от внутренностей и чешуи, промыть, просушить. Сбрызнуть соком половины лимона, посолить, оставить мариноваться в течение часа. Завернуть рыбу в фольгу. Запекать в разогретой до +180°С духовке в течение 40 минут.
Салат из капусты
Ингредиенты: капуста, лук, морковь, зелень, масло.
Приготовление: морковь и лук очистить от кожуры. Овощи очистить, вымыть и нарезать соломкой, зелень измельчить. Смешать все овощи, перемешать, заправить салат растительным маслом.
ДесертыЗапеканка из творога с черносливом
Ингредиенты: молоко, манная крупа, яйца, творог, чернослив, сливочное масло, сахар.
Приготовление: замочить, промыть чернослив и мелко порезать, добавить творог, яйца, сахар и манную крупу. Оставить на 20 минут настояться. Массу выложить на противень, поверхность выровнять, запечь до готовности.
Примерное меню на два дня
Соблюдение больным диеты после инсульта – это залог его быстрого выздоровления. Пища должна быть разнообразной и питательной. Рекомендуется, основываясь на перечне разрешенных к употреблению продуктов составить меню на каждый день. При этом, включенные в меню продукты, должны служить дополнением друг друга.
Меню (рацион питания) 1-го дня выглядит следующим образом:
Завтрак (08.00). День начинают с завтрака. Он может состоять из:
- геркулесовой каши, сваренной на нежирном молоке;
- бутерброда из хлеба и нежирного сливочного масла;
- зеленого или некрепкого черного чая.
Второй завтрак (10.00). Предполагает употребление 1 банана.
Обед (12.00). В полуденное время употребляют:
- овощной салат с отваренной гречкой;
- приготовленную на пару котлету и свежие овощи;
- капустный салат, заправленный оливковым маслом (капуста белокочанная);
- персиковый или апельсиновый сок (свежий, только что отжатый).
Полдник (14.00-16.00). В это время можно съесть нежирный творог, смешанный с ягодами.
Принципы питания
Режим и принципы диеты при инсульте и диеты после инсульта регламентирует «стол» №10. Что это значит? Происходит снижение энергетической ценности ежедневного рациона. Уменьшается количество продуктов, которые богаты жирами и углеводами. Практически полностью исключается добавление соли в пищу. Продукты должны подвергаться минимальной термической обработке. Если пациент находится в ситуации, когда он не может питаться самостоятельно, а еда доставляется через зонд, то тогда пища полностью перемалывается. Энергетическая ценность пищи должна быть снижена. При инсульте пациент полностью или частично ограничен в движениях. Если он продолжит придерживаться пищевых привычек, которые были сформированы до заболевания, то в скором времени из-за гиподинамии ему придется столкнуться с проблемой лишнего веса, что у таких пациентов просто недопустимо. Потому что избыточный вес сам по себе является фактором риска, развития повторных эпизодов нарушения мозгового кровообращения. Поэтому приходится отказываться от тортов, пирожных, жареных пирожков и горячих бутербродов. Все это можно употреблять только по большим праздникам: новый год, именины, и только в минимальных количествах. А лучше заменять их свежими фруктами или сухофруктами.
Важно не забывать контролировать вес. Взвешиваться стоит не чаще одного раза в неделю
Если по весам видно, что идет прибавка веса, то стоит экстренно пересмотреть режим и калорийность меню. Ведь избавиться от одного-двух килограммов куда легче, чем от десяти, особенно в условиях отсутствия адекватной физической нагрузки.
Обязательно должно быть достаточное количество жидкости. Нормальный уровень потребляемой воды составляет 2 литра в день. Это может быть не только вода, но и компоты, разбавленный сок, ни в коем случае не концентрированный. В меню после инсульта не должны входить кофе и газированные напитки.
Нелишним будет проведение разгрузочных дней один-два раза в неделю. Здесь существует большой выбор вариантов, можно подобрать то, что больному будет доставлять наименьший дискомфорт. А, именно, это может быть творожный, яблочный, кефирный, овощной, гречневый разгрузочный день.
Диета после инсульта головного мозга должна быть абсолютно, бессолевой. Потом, когда будет происходить постепенное восстановление организма, можно потихоньку добавлять этот продукт в пищу в минимальной дозировке.
После ишемического инсульта питание должно быть богато продуктами, содержащими большое количество калия. Этим элементом богаты: спаржа, чечевица и брокколи. Это нужно для того, чтобы произошло восстановление сердечного ритма и не было скачков артериального давления. Также возникает необходимость полностью исключить продукты, которые будут способствовать повышению уровня холестерина крови и, как следствие, возникновению атеросклеротических бляшек. Поэтому питание при инсульте головного мозга во многом напоминает вегетарианское.
Рекомендуют к употреблению следующие продукты: нежирное молоко, кефир, нежирные сорта мяса или птицы, нежирные сорта рыбы. Желательно полностью исключить жиры животного происхождения. Блюда из рыбы или мяса хорошо сочетаются с различными овощными салатами, потому что при этом снижается количество холестерина, которое всасывается в кровь.
Основа здорового питания при инсульте – это фрукты и овощи. Блюда надо стараться подбирать таким образом, чтобы там присутствовало достаточное количество этих продуктов. Также следует есть их и в сыром виде. После ишемического инсульта диета должна включать ежедневно 400 грамм овощей и 300 грамм фруктов.
О кофе придется забыть на неопределенный срок. Этот напиток не может присутствовать в диете при ишемическом инсульте. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Чай можно только некрепкий, зеленый. Нельзя, чтобы присутствовали в рационе вещества, которые стимулируют сердечную деятельность (элеутерококк, эхинацея, лимонник).
Общие положения и особенности диеты
Для того чтобы каждый мозговой отдел восстановился после тяжелой гипоксии, необходимо придерживаться общих правил:
- в день необходимо есть до 6 раз;
- порции должны быть небольшими, а блюда малокалорийными;
- следить, чтобы калорийность суточного рациона не превышала 2500 единиц;
- от курения и алкоголя необходимо полностью отказаться;
- мясо и молочные продукты должны быть небольшой жирности;
- в течение дня необходимо есть так, чтобы не возникало чувство острого голода;
- при нарушении глотательной функции нужно все блюда превращать в пюре при помощи блендера;
- соль в пищу разрешается добавлять небольшими порциями через год (если за это время динамика заболевания положительна).
Первое время могут возникать трудности с составлением меню и привыканием к новому рациону, но примерно через месяц потребность в соли снизится, а организм привыкнет к новому режиму питания.
Мужчинам крайне сложно отказаться от курения. Чтобы организму было легче пережить стресс лучше всего пользоваться специальными пластырями, таблетками и жевательной резинкой. Эти средства помогут побороть тягу к курению.
Еще одной сложностью является инсульт, случившийся на фоне алкоголизма. Больной не может полностью отказаться от спиртных напитков. В таком случае некоторые специалисты рекомендуют ему пить половину бокала красного вина, чтобы снять острое желание.
Диета после инсульта при сахарном диабете
Сахарный диабет сам по себе накладывает определенные ограничения на ежедневное меню. Состояние после инсульта усугубляет положение и требует очень внимательного отношения к продуктам в рационе.
Советскими специалистами была разработана щадящая система питания – «Диета №10», которая используется до настоящего времени. Она направлена, прежде всего, на восстановление водно-солевого баланса, который нарушается при диабете, и снижение холестерина.
При данной диете обязательным является достаточное потребление чистой питьевой воды. Прием пищи осуществляется 4-5 раз в день, небольшими порциями. Блюда следует готовить преимущественно на пару, отваривать или запекать.
Запрещенными продуктами при данной системе питания являются:
- кондитерские изделия, свежая выпечка, сдоба;
- соленая и острая пища;
- копчености;
- жареные и жирные блюда;
- бобовые, капуста;
- чеснок, грибы.
Значительно ограничивается употребление продуктов, содержащих животные жиры, а также соль.
В то же время оздоровительная «Диета №10» предполагает большой выбор разнообразных продуктов, сочетая которые можно приготовить множество полезных и вкусных блюд.
Подводя итог, можно сказать, что профилактика инсульта включает контроль трех основных составляющих:
- артериальное давление – одна из основных причин повреждения сосудов. Если давление превышает норму необходимо отказаться от крепкого чая, кофе, жирных, соленых и копченых блюд;
- уровень холестерина – холестериновые бляшки уменьшают диаметр сосуда, что со временем приводит к его разрыву. Высокий холестерин в крови корректируется отказом от животных жиров, таких как: сливочное масло, жирное мясо, жирные молочные продукты, яичный желток, кондитерские изделия;
- масса тела – избыточный вес приводит к повышению давления, уровня сахара и холестерина в крови. Для контроля веса следует придерживаться правильного питания, ограничивая употребление «вредной» пищи и не допуская перееданий.
При проблемах с жевательной функцией
В результате рецидива у некоторых пациентов ухудшается жевательная функция и, как следствие, затрудненное и болезненное глотание. Домашний уход позволяет решить эту проблему. Таким больным нужно давать тертые на мелкой терке овощи и измельчать еду до консистенции пюре или манной каши. Очень удобно и быстро овощные и мясные пюре можно приготовить с помощью блендера. Такую еду легче жевать и глотать. Если приготовленная пища теряет свои вкусовые качества, можно приправить ее овощным соусом без соли или измельченной кинзой, петрушкой. Как альтернативу иногда используют детское пюре в баночках.
Многие люди при таком недуге дополнительно страдают от нарушения функции глотания. Поэтому в первый и последующие дни заболевания, кормление лежачего пациента (или находящегося в коме) осуществляют при помощи парентерального способа, т. е. внутривенного ввода питательных веществ. При постепенном улучшении состояния пациента жидкости и воду аккуратно вводят маленькой ложечкой в ротовую полость. При тяжелой форме заболевания первую неделю больному дают одну воду. Потом 1-2 дня поят разведенными соками. Спустя некоторое время вливают с помощью зонда молочные и фруктовые жидкие пюре. Впоследствии в рацион добавляют свежевыжатый сок, супы-пюре, бульоны, пропущенные через блендер. Их вводят малыми порциями в отверстие зонда. Зондовое питание обеспечивает подачу человеку лекарств, витаминов в жидком виде вместе с пищей.
Приблизительно через месяц при восстановлении функции глотания питательный рацион расширяют и кормят маленькой ложечкой бульонами, жидким пюре, яйцами всмятку. Правильный домашний уход в большинстве случаев помогает быстрее поправиться.
При сахарном диабете еда после перенесенного приступа отличается некоторыми особенностями. У таких пациентов часто нарушен водно-солевой баланс и повреждены сосуды, поэтому необходимо постоянно пить воду, чтобы избежать сгущения крови. Учитывая эти особенности, диабетикам нужно употреблять вместо сахара сладкие фрукты, а при повышенном давлении – полностью исключить соль.
Примерный список того, что можно кушать:
- из морепродуктов лучше всего кальмар, лосось, тунец;
- мясо птицы, кролика;
- молочнокислые изделия с низким содержанием жиров;
- из овощей предпочтительнее всего брокколи, шпинат, спаржа;
- все виды злаковых круп;
- растительное масло;
- ягоды и фрукты;
- свежевыжатый сок.
Инсульт – очень сложная и серьезная болезнь, напрямую связанная с правильным потреблением пищи. Предоставленные советы и рекомендации по диетическому питанию совсем несложные и полезны даже здоровым людям для профилактики предотвращения недуга. Но стоит помнить, что данная информация не руководство к действию в любой ситуации. Для скорейшего выздоровления необходимо индивидуально согласовывать с лечащим врачом подбор правильного питания. Совместными усилиями можно помочь близкому человеку вернуться к полноценному образу жизни.
Чего нельзя есть при инсульте
Но кроме полезных продуктов и диетических рецептов существуют и те, которые необходимо полностью убрать, или хотя бы снизить количество их потребления. Так чего нельзя есть при инсульте? Какие продукты временно или навсегда должны исчезнуть из рациона такого пациента?
Особое внимание следует уделить такой привычной соли, без которой не обходится большинство блюд. Сразу после приступа она должна полностью исчезнуть из рациона
Лишь после того как состояние больного стабилизируется и пойдет положительная динамика на выздоровление, можно понемногу подсаливать.
Навсегда со стола такого больного должны исчезнуть жирные сорта мяса и речной рыбы. К запрещенным продуктам так же относят:
- Копчености и соленые блюда.
- Консервацию.
- Наваристые бульоны.
- Продукцию быстрого приготовления.
- Колбасно – сосисочные изделия.
- Прожаренные и острые яства.
- Молоко и его производные (жирные) и сливки.
- Сладости и сдобу.
- Газированные напитки.
- Полуфабрикаты.
- Мороженое.
- Круто заваренный чай, кофе.
- Не рекомендуется манка.
- Грибы.
- Шоколад.
Образцы кулинарных рецептов
Пока близкий человек проходит курс лечения в стационаре после ишемического инсульта, следует заранее подготовиться для последующего восстановления после болезни в домашних условиях. Это не только удобная постель, вспомогательные средства передвижения (ходунки, кресло), но и забота о правильном питании.
Первые блюдаСупы в рационе больного после инсульта ишемического должны присутствовать обязательно. Готовить рекомендуется на овощном или некрепком мясном (рыбном) бульоне.
Как правильно питаться после инсульта
Все приведенные ниже рекомендации необходимо соблюдать пожизненно. Сбалансированное питание при инсульте помогает насыщать клетки организма всеми необходимыми биологически активными веществами и улучшает кровообращение.
1. Дробное питание при инсульте. Обязательно следует организовать 5-6 разовое питание малыми порциями.
2. Ужин. Последний прием пищи должен быть не обильным и не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.
3. Устранение избыточного веса. При наличии лишних килограммов, вес следует привести в норму с помощью диеты. Масса тела должна быть рассчитана в соответствии с возрастом, ростом и особенностями строения.
4. Калорийность рациона. При любом наборе продуктов суммарное поступление калорий не должно превышать 2200-2500 ккал.
5. Поступление клетчатки в достаточном количестве. Меню должно быть составлено таким образом, чтобы организм получал рекомендуемые дозы пищевых волокон (от 35 до 50 гр). Источниками клетчатки являются неочищенные злаки, отруби и свежие плоды, включая листовую зелень, овощи, ягоды и фрукты. Также можно приобрести выделенную клетчатку в аптеке (из овса, из пшеницы, из семян льна, из тыквы, из гречки и т.д.).
6. Сбалансированное меню. Белки, жиры и углеводы должны поступать в оптимальном соотношении. Диетологи рекомендуют употреблять лишь жиры растительного происхождения.
7. Регулярность. Независимо от дней недели, отпускного периода и праздников, диета должна соблюдаться. От выбранной системы питания напрямую зависит ваше здоровье.
Витамины и микроэлементы для восстановления больного
Для ускорения реабилитации после инсульта человеку потребуется не только питательные вещества, но и витамины и необходимые для жизнедеятельности элементы. Диета при инсульте обязательно включает большое количество продовольственных продуктов, богатых биологически активными веществами.
НазваниеДействиеРетинолСпособствует росту новых клеток и снижает окисление. Требуется для синтеза таурина, вещества, передающего нервное возбуждение.ВСпособствуют пищеварению, нормализуют давление, улучшают кровоснабжение. Пиридоксин и цианокобаломин необходимы для восстановления нейронов.Аскорбиновая кислотаУчаствует в иммунной защите, восстанавливает эластичность сосудов, устраняет гипертензию.Ламистерол (D)Усиливает стенки кровеносных сосудов, не давая им разорваться. Снижает вероятность атеросклероза и тромбоза, что очень полезно при ишемическом инсульте.Токоферол (Е)Снижает риск рецидива заболевания, улучшает снабжение нейронов кислородом.Биофлавониды (Р)Участвует в укреплении микроциркуляторного русла. Нормализует клеточный состав крови, оказывает вспомогательное действие на регенерацию нервной ткани.Что есть можно, что нельзя, а что условно нельзя
Лечебная диета, которая используется после инсульта, называется «Стол №10». Она подходит, если человек страдает гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца или другими сердечно-сосудистыми патологиями. Если инсульт произошел на фоне сахарного диабета, то нужно будет придерживаться 9 стола, о котором мы поговорим чуть ниже.
При необходимости зондового питания, чем кормить, скажет врач. Так, это может быть реализующееся в аптеках питание: «Пептамен», «Берламин Модуляр», другие смеси, которые называются энпиты от «энтеральное (то есть вводимое в ЖКТ) питание». В зонд можно вводить питьевые нежирные йогурты и кефиры, перетертое отварное мясо (курица или говядина), разведенное овощным бульоном.
Когда можно будет принимать пищу с ложки, следуйте правилам диеты №10:
Можно естьНужно ограничить («условно нельзя»)Есть запрещеноНеаллергенные фрукты: • яблоки, особенно зеленых сортов; • сливы; • абрикосы; • персикиГрушиСольЗеленьСубпродукт печеньПродукты, которые являются сильными аллергенами: • апельсины; • лимоны; • кальмары; • осьминоги; • шоколад; • какаоОвощи: • морковь; • тыкву; • свеклу; • картофель; • кабачки; • баклажаны; • огурцы; • помидоры; • перец; • цветная, краснокочанная капуста, брокколиМорская капустаСубпродукты: мозг, почки, вымяНатуральные приправы: розмарин, хмели-сунели, лимон, лавровый лист, тмин, кинза, базилик, кресс-салат, сушеные и измельченные листья винограда, вишни, черной смородиныСливочное масло — не более 5 г/день (немного холестерина нужно для организма)Жирные сорта рыбы: • натотения; • карп; • эсколар (масляная рыба)Макароны, спагетти, вермишельСладкие ягоды: малина, клубника, ежевика, черника, голубикаЖирные сорта мяса: баранина, жирная говядина, свининаОтрубной хлеб, хлебцыЖирные виды птицы: утятина, гусятинаКаши: рисовая, овсяная, манная, гречневая, ячневаяКонсервы: рыбные или мясные, паштетыПервые блюда на овощном бульоне, то есть — постные: супы, щи, борщиЯйца куриные/перепелиные — не более 2 шт в неделюПолуфабрикаты: • пельмени, • готовые блинчики, • вареники, • полуготовые котлеты, • фаршированный перецБобовые: фасоль, горохАлкогольНасыщенные жиры: майонез, кулинарный жир, маргаринЗеленый чайНапитки: кофе, горячий шоколад, какао, крепкий черный чайВермишель быстрого приготовленияРастительные масла: оливковое, рапсовое, подсолнечное — не более 1 ст.л. в деньВареные колбасы высшего сортаСоленые и жирные сырыЛеденцовые конфетыСахарХлебобулочные изделия, сдобаКисломолочные продукты невысокой жирности, особенно творогНапитки с цикориемМясные изделия: копченые колбасы, вяленое мясо, бастурма, шашлыкМолокоЧеснок, лукСалоСухофрукты: курага, изюм, чернослив, инжир, финикиЖареное тесто: оладьи, блинчики, пирожкиКукурузаМясные и грибные бульоныИзделия из соевой мукиСоленья: • квашеная капуста, • соленые огурцы, • помидоры (зеленые или красные), • моченые яблоки или арбузыРыба: • скумбрия, • сардина, • лосось, • окунь, • судак, • треска, • щука, • навагаСалоОрехи: миндаль, кешью, фундукСнеки, чипсыЗефир, мармелад, карамельМороженноеИзделия с кремомХолодец, заливная рыбаТакие специи, как хрен, перец, горчицаТакие овощи, как редька, редиска и дайконОтдельные виды бобовых, как нут, чечевица и машГазированные напитки и энергетикиГрибы
При соблюдении такого питания вам нужно следить за стулом пожилого, перенесшего инсульт родственника: при малейших признаках запора вводите в его рацион кефир и сухофрукты, особенно чернослив.Итак, можно отметить, что основа диеты – это каши, нежирные сорта мяса и рыбы (особенно той, что богата омега-ненасыщенными жирными кислотами), овощи, богатые пищевыми волокнами, а также бобовые продукты.
Правила составления меню
Прежде надо учесть период восстановление после инсульта, сроки после приступа и какая диета будет зависеть от этого.
В раннем периоде необходимо щадящее питание, когда овощи и мясо подвергаются термической обработке и тщательно измельчаются. Это происходит в стационаре, а дома такая диета при ишемическом инсульте показана, если затруднено глотание.
Большинство перенесших ишемический инсульт к моменту выписки из больницы могут самостоятельно пережевывать пищу. Для таких людей диета в домашних условиях должна не только содержать термически обработанную пищу, но и овощные или фруктовые салаты.
Утренний прием пищи
- каша гречневая с обезжиренным молоком;
- яблочное пюре;
- зеленый чай с галетами.
- салат из огурцов, зелени и капусты;
- творожно-рисовая запеканка;
- апельсиновый сок.
- вегетарианские щи;
- паровые биточки из индейки;
- картофельное пюре;
- компот.
- рыбные тефтели;
- овсянка на воде (гарнир);
- напиток из шиповника;
- персики.
- питьевой йогурт без консервантов.
Учитывая предложенный образец, желательно составить меню на неделю. Это поможет кормить больного разнообразно, вкусно и полезно.
Прежде всего, нужно обратить внимание на аппетит больных. Большинство, угнетенные своим состоянием, кушают плохо, но у некоторых отмечается патологическое повышение аппетита. Недостаток и избыток пищи одинаково вреден. В первом случае замедлится восстановление после перенесенного инсульта, а во втором – приведет к ожирению.
Если человек отказывается от еды, то это может быть из-за переживаний по поводу своего состояния или из-за того, что без соли пища кажется невкусной. Нужно создать комфортную психологическую обстановку, а готовые блюда немного подсаливать перед подачей.
Питание через зондНежирные сорта мяса или рыбы дважды прокручивают через мясорубку, затем протирают через сито. На гарнир берут сильно разваренные овощи, делают из них пюре. Протертое мясо смешивают с гарниром и добавляют бульон, доводя до такой консистенции, чтобы пища могла проходить через трубку.
Каши также протирают, разводят молоком или бульоном.
ГруппаПродуктыХлеб и хлебобулочные изделия..Предпочтение – ржаному, черному, серому, черствому, бессолевому. Пшеничный, с отрубями – с ограничениями. Допускается сухое печенье – галеты, сухарики.СупыОвощные – свекольник, борщ, с крупой. Варят на овощном бульоне или воде. Рекомендованы окрошка, супы с желатином, супы — пюре.Мясо и птицаНежирные сорта сначала отваривают, затем запекают. Можно приготовить на пару в виде котлет, биточков.Рыба и морепродуктыПодают в отварном, паровом, запеченном виде, желированную. Употребляют морскую рыбу.ГарнирыЛучше овощные, в вареном и паровом виде, как рагу. Можно включать салаты из свежих овощей, заправленные растительными маслами. С осторожностью – редька, редис, горох, зеленый лук, шалот. Макаронные гарниры ограничены.Молоко и молочные продуктыЖирность должна быть минимальная. Нежирную сметану разрешено употреблять только в составе блюд. Лучше всего подходят творог, кефир.ЯйцаНе превышать 4 штук за 7 дней. Белки разрешено употреблять чаще, чем желтки. В постострый период разрешено не более 1-го яйца ежедневно в виде запеканок, белковых омлетов.МаслаВ виде каш. Манная исключена. Можно делать запеканки, пудинги.НапиткиПредпочтительны свежевыжатые соки, компоты, отвары, фреши, зеленый чай. Разрешено пить коктейли из нежирного молока или йогурта.СладкоеМожно есть мед, соевые конфеты с желе, кисели, муссы, суфле, сухофруктыКрупыВ виде каш. Манная исключена. Можно делать запеканки, пудинги.
Фрукты после инсульта предпочтительно выбирать без косточек, содержащие калий, темного цвета.
Примеры менюНесмотря на обилие запретов, список разрешенных продуктов достаточно велик, чтобы обеспечить полноценное диетическое питание. Соблюдая суточную калорийность и баланс необходимых веществ, можно кушать после инсульта вкусно и полезно.
Для правильного питания при инсульте головного мозга примерное меню на неделю составляется заранее. На основе приведенных рекомендаций создается перечень блюд на каждый день.
ПонедельникПолезное питание при инсульте не должно быть однообразным. Так пациент быстрее привыкает к изменениям в рационе и учится самостоятельно комбинировать и заменять блюда по своему усмотрению.
Примерное дробное меню для понедельника:
- Завтрак — манная (рисовая) молочная каша, хлебец с отрубями, некрепкий чай.
- Второй завтрак — пирог с ягодами или фруктами без сахара.
- Обед — борщ (щи), рагу из овощей, мясо на пару.
- Полдник — овсяный кисель, апельсин или яблоко.
- Ужин — вареная куриная грудка с цветной капустой.
В утреннюю кашу по желанию добавляют сухофрукты (чернослив или курагу). Лечебная диета ограничивает употребление сахара и меда.
ВторникПриблизительный рацион на вторник:
- Завтрак — творожная запеканка с ложкой нежирной сметаны или соусом из ягод.
- Второй завтрак — печеные яблоки.
- Обед — овощной суп с крупой, макароны с котлетой на пару.
- Полдник — нежирный кефир, бисквит без сахара.
- Ужин — вареная рыба, салат из овощей.
Обратите внимание! Диета при ишемическом инсульте позволяет вводить в рацион небольшое количество соли. При сопутствующей гипертонии ее исключают полостью.
Приблизительное меню на среду для пациентов с инсультом:
- Завтрак — белковый омлет, салат из фруктов, галеты, чай.
- Второй завтрак — запеканка с творогом и тыквой (или морковью).
- Обед — суп-пюре из кабачков, рыба, запеченная в духовке (треска, минтай).
- Полдник — отвар шиповника, пирог с яблоками без сахара.
- Ужин — гречневая запеканка с отварным мясом кролика.
Рацион на последующие дни составляется по тем же принципам и учитывает личные предпочтения больного.
Соблюдение диеты способно предотвратить повторный инсульт; питание после инсульта не имеет жестких рамок: полезные блюда можно чередовать и заменять. Главное, проследить, чтобы не увеличивалось потребление жиров в сутки.
Как правильно составить меню в домашних условиях
Правильное питание для профилактики инсульта направлено на решение следующих основных задач:
- снижение уровня «плохого» холестерина;
- поддержание артериального давления в пределах нормы;
- контроль уровня сахара в крови;
- нормализация веса тела.
При составлении правильного рациона питания для предотвращения заболевания нужно учитывать следующие основные правила:
- в ежедневном рационе должны присутствовать нерафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное и др.);
- употребляемое мясо должно быть постным и составлять не более 150 г. в день;
- рыба и морепродукты должны присутствовать в рационе два раза в неделю;
- следует ограничить употребление жирных молочных продуктов и яиц;
- количество чистой питьевой воды в день должно составлять не менее двух литров;
- необходимо сократить количество употребляемой соли.
Правильно составленное меню должно содержать продукты богатые магнием и калием. В рационе обязательно должны присутствовать источники клетчатки и антиоксидантов.
Читайте подробнее про продукты для укрепления сосудов.
Что нужно исключить, а что добавить?Для того чтобы минимизировать риск возникновения инсульта от некоторых продуктов нужно будет отказаться. Сделать это сразу бывает весьма непросто, поэтому исключать вредные для сосудов блюда можно постепенно, заменяя их полезными.
Запрещенными продуктами являются:
- различные виды выпечки и сдобы – содержат большое количество жиров, способствующих повышению уровня холестерина;
- покупные полуфабрикаты, соусы и кетчупы – содержат большое количество соли и консервантов;
- все виды сладостей (мороженое, конфеты, печенья) – содержат большое количество сахара и жира;
- консервированные, соленые и копченые продукты – содержат большое количество соли и способствуют повышению артериального давления;
- алкоголь – влияет на состояние сосудов самым негативным образом.
Обогатить свой рацион следует в первую очередь продуктами с высоким содержанием калия, магния и антиоксидантов.
К ним относятся:
- бананы, чернослив – являются настоящими кладовыми полезного для сердца и сосудов калия;
- овощи и фрукты – содержат большое количество антиоксидантов, препятствующих образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов;
- шпинат, фасоль – богаты магнием и фолатом, эти микроэлементы снижают риск возникновения инсульта в несколько раз.
В ежедневное меню также необходимо ввести продукты, способствующие снижению холестерина, такие как:
- овсяные хлопья;
- миндаль;
- кедровые орехи;
- оливковое масло;
- цельные злаки;
- бобы.
Ежедневное употребление рекомендуемых продуктов позволяет значительно снизить уровень холестерина, и минимизировать риск возникновения инсульта.
Значение диеты
Цель диеты — достижение гипохолестеринемии, свести потребление животных жиров до минимума. Грамотно подобранное питание после инсульта способствует:
- уменьшению проникновения холестерина, выведению излишков из организма;
- нормализации гемодинамики в цефальной области;
- предотвращению образования холестериновых бляшек;
- снабжению мозга полным комплектом необходимых веществ;
- стабилизации метаболизма;
- нормальной работе сердца, эндокринных желез и других внутренних органов;
- нормализации веса;
- скорейшей репарации;
- предупреждению развития осложнений и повторных атак.
Фрукты и ягоды: за и против
#image.jpg
Много раз приходилось слышать от своих пациентов: «Доктор, я ведь кроме фруктов ничего не ем, но не только не худею, но даже наоборот, поправляюсь! Как же так?» Заблуждение, что фрукты можно есть в неограниченных количествах настолько распространено, что я хочу рассказать почему стоит и в случае с вкусными фруктами и ягодами знать меру!
Ученые давно разделили вещества, входящие в состав овощей и фруктов, на полезные и вредные. Биофлавоноиды или как их еще называют биофлавоны. необходимые для нормальной работы организма человека, входя в состав многих современных фруктов. Они укрепляют стенки сосудов, увеличивая их эластичность, стабилизируют артериальное давление, участвуют в обмене веществ.
Содержание биофлавоноидов составляет, например, 50г в морковке, 500 г в вишне, 1500 в черной смородине и 2000г в шиповнике. Несмотря на большое содержание активных и полезных веществ, каждое приведенное растение имеет ограничение к употреблению. Так, людям, у которых был инфаркт или инсульт не рекомендуют употреблять шиповник. Красную и черную смородину не рекомендуют есть в больших количествах тем, у кого есть варикозное расширение вен или заболевания сердца.
Плоды ЧЕРНОПЛОДНОЙ РЯБИНЫ и сок из них несколько снижают артериальное давление, поэтому они показаны при гипертонической болезни. И, тем не менее, людям после 50 лет лучше отказаться от употребления черноплодной рябины, так как это может способствовать образованию тромбов. Что касается КРАСНОЙ РЯБИНЫ, то ее плоды, обладая многими целебными свойствами, содержат меньше веществ, повышающих свертываемость крови. Но и эти плоды потреблять длительное время тоже нежелательно.
Последние исследования биохимиков показывают, что КРАСНУЮ и особенно ЧЕРНУЮ СМОРОДИНУ
В группу рискованных продуктов биохимики зачислили и всеми любимые БАНАНЫ: они несколько увеличивают вязкость крови, поэтому их избыточное употребление противопоказано при тромбофлебитах, варикозном расширении вен, после перенесенного инфаркта или инсульта.
Вывод ученых таков: ягоды и фрукты, содержащие биофлавоны, благоприятно влияют на сосудистую систему человека, но только в том случае, если их употреблять в меру.
Еще одни полезным свойством обладают биофлавоны – защита от свободных радикалов. Сами по себе эти радикалы нужны нашему организму, они сражаются с патогенными микробами. Однако, их избыток может привести к изменениям в ДНК. Лучшей защитой для нашего организма будут биофлавины, содержащиеся в цветных и ярких фруктах.
Стереотипы вроде бабушкиной фразы «от фруктов не полнеют» прочно засели в мозгах, и убедить нас в обратном способны только факты. А факты говорят о достаточно высоком содержании сахара в фруктах и ягодах, а диетологам давно известно, что повышенное содержание сахара в продуктах питания отнюдь не способствуют похудению.
Было проведено 10-недельное исследование с участием добровольцев, страдающих ожирением. Их разделили на 2 группы — одни питались продуктами, в состав которых входит глюкоза, а другие — фруктозосодержащей пищей.
В конце исследования оказалось, что те, в чей рацион входила фруктоза, набрали больше внутрибрюшного жира. Кроме того, у участников из этой группы увеличился уровень холестерина в крови, что негативно сказывалось на работе сердечно-сосудистой системы.
Однако, мы с вами уже обсуждали проблему «можно ли поправиться от фруктов». и пришли к выводу, что от фруктов не надо отказываться, просто надо следить, чтобы их не переедать. И взрослым, и особенно, детям.
Ведь большое количество фруктов вредно особенно для детей: виной всему пестициды. Оказывается, плохое внимание и гиперактивность, которая свойственна большинству современных детей – это влияние тех самых пестицидов. Поэтому давайте фрукты детям лишь небольшими порциями и желательно те, в качестве которых вы можете быть уверены!
Содержание углеводов в 100 г съедобной части фруктов и ягод