S Укажите, какой перкуторный звук характерен для крупозной пневмонии в разгар болезни
S: Укажите, какой перкуторный звук характерен для крупозной пневмонии в разгар болезни:
S: Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца?
-: В области мечевидного отростка
-: Слева от грудины в области 4-ого межреберья
+: На два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка
-: На границе верхней и средней трети грудины
S: Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется
-: Наличием выпота в брюшной полости
+: Скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника
-: Скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника
-: Наличием свободного газа в брюшной полости
S: Препаратом выбора для лечения нетяжелой пневмонии у пациентов в возрасте
до 60 лет без сопутствующей патологии является
S: Побочными эффектами аэрозольных глюкокортикоидов являются
+: Микоз ротовой полости
S: К клиническим признакам декомпенсированного обезвоживания относятся все, кроме
-: Отсутствия периферического пульса
S: Диагностическим критерием нефротического синдрома является
-: Гиперпротеинемия (свыше 90 ммоль/л)
-: Гипохолестеринемия (менее 3 ммоль/л)
+: Массивная протеинурия (свыше 3,5 г/сутки)
-: Гипергликеимия (более 6,2ммоль/л натощак)
-: Лейкоцитурия (более 10 в поле зрения)
S: Назовите численность взрослого населения (в цифрах), закрепленного за одним терапевтическим участком: не менее 1700 человек.I:
S: Триада симптомов классического варианта острого гломерулонефрита включает
-: Отеки, гипертония, сердцебиение
+: Отеки, гипертония, гематурия
-: Отеки, одышка, бактериурия
-: Олигурия, гипертония, гипертермия
-: Гипертония, отеки, протеинурияI:
S: Организация диспансерного наблюдения не включает
+: Регулирования потока посетителей поликлиники
-: Выявление и взятие на учет лиц с факторами риска
-: Динамическое наблюдение и лечение
-: Проведение лечебно-оздоровительных мероприятий
-: Анализ качества и эффективности диспансерного наблюдения
S: Эквивалентом приступа стенокардии может являться
-: Повышение АД при физической нагрузке
-: Головокружение при переходе в ортостаз
-: Колющие боли при наклонах туловища
-: Чувство тяжести в правом подреберье
S: Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой недостаточностью?
+: Влажные мелкопузырчатые хрипы
-: Шум трения плевры
S: При отравлении морфином в качестве антидота используется
S: Листок нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи при амбулаторном лечении выдается лечащим врачом на срок
-: на весь период лечения
S: Какой документ следует выдать пациенту, приехавшему из Москвы, при установлении у него временной нетрудоспособности?
-: Справку произвольной формы
-: Контрольную карту диспансерного больного
-: Справку Врачебной Комиссии
S: Главным признаком нефротического синдрома является
S: Заподозрить у больного кровоточащую гастродуоденальную язву можно по нижеперечисленным проявлениям, кроме
+: Наличия кала по типу «малинового желе»
-: Отсутствии болевого синдрома в этот период
-: Рвоты «кофейной гущей»
-: Снижения систолического давления ниже 80 мм рт.ст.
S: К документам, удостоверяющим временную нетрудоспособность, не относится
S: Hоpмальные показатели Hв для женщин:
S: Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуазье?
-: Увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки
+: Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой
-: Желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь местные перитонеальные явления
-: Отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости
-: Выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия
S: Препаратом выбора при внебольничной пневмонии является
S: При гриппе в первый день заболевания показано применение
S: Больную 35 лет в течение 3 месяцев беспокоят тошнота, боли и тяжесть в эпигастрии после еды. При осмотре и пальпации живота патологических изменений нет. Какое из предложенных обследований является первоочередным?
-: Анализ желудочного сока
+: Фиброгастроскопия с диагностикой пилорического хеликобактера
-: УЗИ брюшной полости
S: Что является решающим для вынесения МСЭК заключения о признании лица нвалидом?
-: Допущенные дефекты в лечении
+: Неблагоприятный трудовой прогноз
-: Ходатайство предприятия, на котором работает больной
S: Укажите положение тела больного, при котором усиливаются симптомы острой сердечной недостаточности: горизонтальное
S: Основным методом выявления очагового туберкулеза легких у взрослых является
-: Общий анализ крови
-: Микробиологическое исследование на бактериовыделение
S: В какой срок после перенесенной инфекции может развиться острый гломерулонефрит?
S: Укажите всасывающийся антацид
S: Больному при направлении на МСЭК необходимо представить
+: Открытый больничный лист
-: Справку о составе семьи
-: Справку Врачебной Комиссии
S: При каких заболеваниях противопоказана гастроскопия?
-: Декомпенсированный стеноз привратника
+: Органический стеноз кардии
-: Подозрение на гастродуоденальное кровотечение
S: ЭКГ-признаком острой стадии инфаркта миокарда является
-: Отсутствие зубца Р во II отведении
-: Уменьшение амплитуды зубца R
+: Наличие патологического зубца Q
-: Увеличение длительности зубца Р
S: Терапия «по требованию» больному язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предусматривает применение
S: Назовите препарат, который при длительном применении у больных ЯБ ДПК будет вызывать запоры
S: Укажите число дней (в цифрах), выше которого врач не имеет права выдать листок нетрудоспособности единовременно и единолично: 10 и 30
S: С какого исследования целесообразно начать обследование молодого пациента с впервые выявленной артериальной гипертензией?
S: Укажите частоту диспансерного наблюдения лиц, перенесших пневмонию (от момента клинико-рентгенологического выздоровления)
-: Через 10 дней, 1 месяц, 2 месяца
-: Через 20 дней, 40 дней, 2 месяца
-: Через 1 месяц, 2 месяца, 4 месяца
+: Через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
-: Через 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев
-: Через 3 месяца, 5 месяцев, 8 месяцев
S: Показанием к эрадикационной терапии язвенной болезни является
+: Язвенная болезнь в стадии обострения
-: Язвенная болезнь в стадии ремиссии
-: Осложненная язвенная болезнь
-: Верно всё перечисленное
S: Ведущее значение при оказании неотложной помощи по поводу отека легких у больного с митральным стенозом и фибрилляцией предсердий имеет введение
S: Ваши действия при укусе ядовитой змеей:
-: Попытаться отсосать яд из раны (шприцем, вакуум-насосом)
-: Прижечь место укуса
+: Наложить холод на место укуса
-: Надрезать место укуса
-: Ввести в ткани раствор перманганата калия
S: В компетенцию КЭК не входит
+: Установление причины инвалидности
-: Продление листка нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи до 7 дней
-: Выдача листка нетрудоспособности для прохождения санаторно-курортного лечения
-: Выдача заключения о праве пользования дополнительной площадью
-: Консультация пациента по лечебно-диагностическим вопросам
S: После перенесенного острого пиелонефрита пациенту запрещается труд, связанный с
-: Мелкими движениями пальцев рук (часовщиком)
-: Речевой нагрузкой (диктором)
+: Статическим напряжением (стоя за конвеером)
-: Длительной ходьбой (почтальоном)
-: Контактом с шерстью животных (ветеринаром)
S: У больного пневмонией отмечается вынужденное положение в постели, цианоз губ, ЧДД до 32 в мин, температура 40 С, физикальные данные четко выражены; рентгенологически процесс захватывает целую долю; пульс 110 в мин., АД 100/60 мм рт.ст., тоны сердца приглушены, печень увеличена на 2 см. Лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия, протеинурия, цилиндурия, СРБ+++, фибриноген 6,9 г/л. Какой тяжести течения пневмонии соответствуют приведенные данные?
-: Приведенные данные не позволяют определиться в степени тяжести пневмонии
S: Во время гипертонического криза при феохромоцитоме в крови обнаруживается
S: Из перечисленных бета-блокаторов обладает собственной симпатомиметической активностью:
S: Непрямой массаж сердца у взрослых проводится в ритме:
-: 10-20 надавливаний в минуту
-: 30 – 50 надавливаний в минуту
+: 60 – 80 надавливаний в минуту
-: 90 – 120 надавливаний в минуту
-: Свыше 120 надавливаний в минуту
S: При проведении взрослым наружного массажа сердца ладони следует расположить:
-: На границе верхней и средней трети грудины
+: На границе средней и нижней трети грудины
-: Над мечевидным отростком грудины
-: В пятом межреберном промежутке слева
S: Студент, 23 года отмечает в течении двух лет : мышечную слабость, головные боли, судороги в мышцах рук и ног, жажду ( выпивает до 3-х литров в сутки). АД 210/140; пульс – 70 ударов в минуту. Наиболее вероятно, что у больного:
S: Специфическими средствами лечения гриппа являются:
S: Умеренная протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерна для:
S: Больного хроническим гломерулонефритом необходимо госпитализировать в стационар в случае:
1. Декомпенсации артериальной гипертонии
2. Нарастания протеинурии
3. Увеличения эритроцитурии
4. Ухудшении функционального состояния почек
-: Если правильны ответы 1, 2 и 3
-: Если правильны ответы 1 и 3
-: Если правильны ответы 2 и 4
-: Если правильный ответ 4
+: Если правильны ответы 1, 2, 3, 4
S: Выберите вариант диеты у больных хроническим панкреатитом в первые дни обострения заболевания:
S: В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют:
+: Антибиотики широкого спектра действия
-: Препараты фурадонинового ряда
-: Препараты налидиксовой кислоты
S: В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют
-: Хирургические методы лечения
S: Найдите правильное сочетание:
Диагноз дискинезий желчного пузыря основывается на
1. Клинических данных
2. Данных пятифазного дуоденального зондирования
3. Рентгенологических данных
4. Результатах компьютерной томографии
S: При гемолитической желтухе уровень неконъюгированного билирубина в крови
S: Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является
+: Увеличение в крови неконъюгированного билирубина
S: Уровень желудочной секреции не снижает:
S: Добавочные клетки слизистой оболочки желудка секретируют
-: Внутренний фактор Касла
S: Париентальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют
S: Для III ФК ХСН характерны параметры физической активности (по тесту 6-минутной ходьбы)
S: К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся
+: Бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (метопролол)
S: К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся
1.Определение фракции выброса
2. Оценка степени поражения коронарных артерий
3. Наличие и выраженность желудочковых аритмий
4. Возраст больного
-: Если правильны ответы 1,2,3
-: Если правильны ответы 1,3
-: Если правильны ответы 2,4
-: Если правильный ответ 4
+: Если правильны ответы 1,2,3,4
S: Из перечисленных антиангинальных препаратов в наибольшей степени подавляет автоматизм синусового узла
S: Из перечисленных антиангинальных препаратов синдром отмены свойственен
S: При наличии патологического зубца Q во II, III и avF отведениях очаговые изменения локализуются в
-: Задне-базальной области левого желудочка
-: Верхне-боковой области левого желудочка
+: Области задней стенки левого желудочка
S: Из ниже перечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены у
S: У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина
+: Уменьшает частоту повторных инфарктов
-: Не влияет на прогноз
-: Благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан
-: Увеличивает частоту внезапной смерти
S: Повышенная активность КФК (креатинфосфокиназы) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется
-: Через 30 минут от начала заболевания
S: Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает
-: Проба со статической физической нагрузкой
-: Проба с гипервентиляцией
S: Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является:
+: Исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких
-: Повышение артериального давления
S: III тон на верхушке сердца – это
S: Сальбутамол расширяет бронхи путем:
-: Блокирования l - рецепторов бронхиального дерева
+: Селективного возбуждения бета – 2- адренорецепторов бронхов
-: Непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов
-: Снижения тонуса блуждающего нерва
-: Блокирования высвобождения гистамина
S: К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится:
-: Антагонист кальция + альфа-1-адреноблокатор
S: Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата,является:
S: При митральном стенозе шум определяется:
-: И в систоле, и в диастоле
S: Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него пневмонии служит:
1. Нарастание тяжести клинического течения заболевания
2. Выявление при физикальном исследовании укорочения перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого
3. Увеличение содержания лейкоцитов и ускорения СОЭ в периферической крови
4. Сохранение лихорадки на фоне лечения в течении более чем 3-х дней
-: Если правильный ответ 1,2 и 3
-: Если правильный ответ 1 и 3
-: Если правильный ответ 2 и 4
-: Если правильный ответ 4
+: Если правильный ответ 1, 2,3 и 4
S: При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с неосложненным течением в период обострения назначают:
S: При пневмонии на 5-й день болезни можно назначить:
S: Антагонистом рецепторов ангиотензина II является:
S: Вторичный гиперальдостеронизм является показанием для назначения
S: Анаприлин не обладает свойством:
-: Снижения потребности миокарда в кислороде
+: Снижения сократимости миокарда
-: Повышения общего периферического сопротивления
-: Расширения коронарных сосудов
S: Допишите название синдрома (по автору), при котором наблюдается идиопатическая неконьюгированная гипербилирубинемия, связанная с дефектом захвата и хранения билирубина – синдром Жильбера
S: При проведении сердечно-легочной реанимации двумя людьми рациональным является:
-: Выполнение 5 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие
-: Выполнение 10 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие
+: Выполнение 20 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие
S: К нерекомендуемой антигипертензивной комбинации относится
-: Антагонист кальция + диуретик
-: Антагонист кальция (дигидропиридины) + бета-блокатор
S: К проявлениям бронхообструктивного синдрома не относится:
-: Затруднение выделения мокроты
S: Формотерол является:
-: Нестероидным противовоспалительным средством
S: Артериальной гипертонией I степени принято называть случаи повышения диастолического АД не более