Вакцинопрофилактика, типы вакцин и их классификация. Адъюванты и их применение

Вакцинация в последнее время вызывает много споров. По этой причине все больше родителей отказываются вакцинировать своих детей, что создает беспрецедентную угрозу эпидемии различных инфекционных заболеваний (в том числе кори). Прежде всего, внимание уделяется различным нежелательным реакциям после вакцинации или взаимосвязи между вакцинацией и аутизмом. В обоих этих аспектах интерес к вакцинам весьма большой — нежелательные реакции после вакцинации (особенно самые серьезные) происходят менее часто, чем можно было бы ожидать, и теория, согласно которой вакцинация может привести к аутизму, уже давно опровергнута.

Родители, вместо того чтобы взвешивать вышеупомянутые аспекты, должны думать о том, чем вакцинировать ребенка. Есть две возможности: вы можете воспользоваться стандартными вакцинами или их современными аналогами. Речь идет не только о рекомендуемых, но и об обязательных вакцинациях, которые можно использовать, помимо стандартных прививок. Это комбинированные вакцины — например, 6B1.

Текст книги «Медицинская микробиология: конспект лекций для вузов»

По назначению вакцины делятся на профилактические илечебные .

По характеру микроорганизмов, из которых они созданы, вакцины бывают

Существует моно

– иполивакцина – приготовленные соответственно из одного или нескольких возбудителей.

По способу приготовления различают вакцины

Для повышения иммуногенности

к вакцинам иногда добавляют различного родаадъюванты (алюмокалиевые квасцы, гидроксид или фосфат алюминия, масляную эмульсию), создающие депо антигенов или стимулирующие фагоцитоз и таким образом повышающие чужеродность антигена для реципиента.

Живые вакцины

содержат живыеаттенуированные штаммы возбудителей с резко сниженной вирулентностью или штаммы непатогенных для человека микроорганизмов, близкородственных возбудителю в антигенном отношении (дивергентные штаммы ). К ним относят ирекомбинантные (генно-инженерные) вакцины, содержащие векторные штаммы непатогенных бактерий/вирусов (в них методами генной инженерии введены гены, ответственные за синтез протективных антигенов тех или иных возбудителей).

Примерами генно-инженерных вакцин могут служить вакцины против гепатит В – Энджерикс В и вакцина против коревой краснухи – Рекомбивакс НВ.

Поскольку живые вакцины

содержат штаммы микроорганизмов-возбудителей с резко сниженной вирулентностью, то, по существу, онивоспроизводят в организме человека легко протекающую инфекцию , но не инфекционную болезнь, в ходе которой формируются и активируются те же механизмы защиты, что и при развитии постинфекционного иммунитета. В связи с этим, живые вакцины, как правило, создают достаточно напряженный и длительный иммунитет. С другой стороны, по этой же причине применение живых вакцин на фоне иммунодефицитных состояний (особенно у детей) может вызвать тяжелые инфекционные осложнения, например, заболевание, определяемое клиницистами как БЦЖит после введения вакцины БЦЖ,

Живые вакцины применяют для профилактики

• особо опасных инфекций (чумы, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза),

• гриппа, кори, бешенства (антирабическая),

• паротита, оспы, полиомиелита (вакцина Сейбина-Смородинцева-Чумакова

• желтой лихорадки, коревой краснухи,

Между введениями живых вакцин рекомендован интервал не менее 1 месяца, в противном случае возможны тяжелые побочные реакции, иммунный ответ может быть пониженным.

Убитые вакцины

содержатубитые культуры возбудителей (цельноклеточные, цельновирионные). Их готовят из микроорганизмов, инактивированных прогреванием (гретые), УФ-лучами, химическими веществами (формалином – формоловые, фенолом – карболовые, спиртом – спиртовые и другие) в условиях, исключающих денатурацию антигенов.

Иммунногенность убитых вакцин ниже, чем у живых. Поэтому вызываемый ими иммунитет кратковременный и сравнительно менее напряженный. Убитые вакцины применяют для профилактики

• брюшного тифа, паратифа А и В,

• холеры, клещевого энцефалита,

• полиомиелита (вакцина Солка

К убитым вакцинам

относят ихимические вакцины , содержащие определенные химические компоненты возбудителей, обладающие иммуногенностью (субклеточные, субвирионные). Поскольку они содержат только отдельные компоненты бактериальных клеток или вирионов, непосредственно обладающих иммуногенностью, то химические вакцины менее реактогенны и могут использоваться даже у детей дошкольного возраста. Известны еще иантиидиотипические вакцины, которые также относят к убитым вакцинам. Это антитела к тому или иному идиотипу антител человека (анти-антитела). Их активный центр аналогичен детерминантной группе антигена, вызвавшего образование соответствующего идиотипа.

К комбинированным вакцинам

относят искусственные вакцины. Они представляют собой препараты, состоящие из микробного антигенного компонента (обычно выделенного и очищенного или искусственно синтезированного антигена возбудителя) и синтетических полиионов (полиакриловая кислота и другие) – мощных стимуляторов иммунного ответа. Содержанием этих веществ они и отличаются от химических убитых вакцин.

Первая такая отечественная вакцина – гриппозная полимер-субъединичная («Гриппол»),

разработанная в Институте иммунологии МЗ РФ, уже внедрена в практику российского здравоохранения.

Для специфической профилактики инфекционных заболеваний, возбудители которых продуцируют экзотоксин, применяют анатоксины. Анатоксин

– это экзотоксин, лишенный токсических свойств, но сохранивший антигенные свойства. В отличии от вакцин, при использовании которых у человека формируетсяантимикробный иммунитет, при введении анатоксинов формируетсяантитоксический иммунитет, так как они индуцируют синтез антитоксических антител –антитоксинов. В настоящее время применяются: • дифтерийный,

Вакцины, содержащие антигены бактерий и анатоксины, называются ассоциированными. Примерами ассоциированных вакцин являются:

• вакцина АКДС

(адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), в которой коклюшный компонент представлен убитой коклюшной вакциной, а дифтерийный и столбнячный – соответствующими анатоксинами,

• вакцина ТАВТе

, содержащая О-антигены брюшнотифозных, паратифозных А и В бактерий, и столбнячный анатоксин,

• брюшнотифозная химическая вакцина

с секстаанатоксином (смесь анатоксинов клостридий ботулизма типов А, В, Е, клостридий столбняка, клостридий перфрингенс типа А и эдематиенс – два последних микроорганизма – наиболее частые возбудители газовой гангрены), и другие.

В то же время АДС (дифтерийно-столбнячный анатоксин), часто используемый вместо АКДС при вакцинации детей, является просто комбинированным препаратом, а не ассоциированной вакциной, так как содержит только анатоксины.

Вакцины используются для проведения плановой

(обязательной)иммунизациии дляиммунизации по эпидемическим показаниям (при возникновении опасности заражения среди отдельных ограниченных групп населения):

• в определенных районах (вакцина против клещевого энцефалита, туляремии, холерная вакцина);

• при профессиональном контакте с возбудителем, например, военные иммунизируются вакциной ТАВТе, брюшнотифозной вакциной с секстанатоксином, медперсонал – дифтерийным анатоксином, вакциной против гепатита В.

Для обязательной плановой вакцинации детского населения в России используется:

• туберкулезная вакцина БЦЖ,

• живая полиомиелитная вакцина,

• коревая вакцина, паротитная вакцина,

• с 1997 года – вакцина против коревой краснухи и против гепатита В.

Проведение иммунопрофилактики осуществляется в строгом соответствии с разработанным прививочным календарем России, т. е. определенными конкретными сроками (возрастными группами) обязательных профилактических прививок в детском возрасте и у взрослых, который регламентируется приказами Минздрава России. Профилактические прививки должны проводиться строго в сроки, установленные календарем профилактических прививок, совмещая указанные для каждого возраста вакцины. При его нарушении допускается одновременное проведение и других прививок отдельными шприцами в разные участки тела. Для проведения последующих прививок минимальный интервал составляет четыре недели. Во избежание контаминации недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.

Календарь профилактических прививок против гепатита В

Для создания более выраженного иммунного ответа

(более напряженного иммунитета) для некоторых вакцин, входящих в прививочный календарь, предусматривается ревакцинация через определенные интервалы 30–45 дней. Более того, в связи с тем, что искусственный иммунитет после вакцинации сохраняется сравнительно недолго, прививки против одного и того же заболевания проводят неоднократно в течение жизни человека.

В отличие от плановой иммунопрофилактики антигенными препаратами (вакцинами и анатоксинами) при экстренной иммунопрофилактике

некоторых инфекционных болезней у контактных лиц (бывших в контакте больных) необходимобыстро создать пассивный искусственный иммунитет. Для этих целей могут быть использованы соответствующие антительные препараты: • антимикробные и антитоксические иммунные сыворотки, используемые для иммунотерапии (будут рассмотрены позднее),

• концентрированные и при этом высокоочищенные от балластных белков препараты – иммуноглобулины (гамма-глобулины).

В российской медицинской практике для введения контактным лицам используются иммуноглобулины:

• противостолбнячный и антирабический (против бешенства) гамма-глобулины вводятся при получении человеком соответствующих травм

(укуса) для экстренной профилактики этих заболеваний по показаниям.

Продолжительность защитного действия используемых сывороток и иммуноглобулинов находится в пределах 8—20 дней, а напряженность создаваемого пассивного иммунитета не высока.

Кроме указанных препаратов, для иммунопрофилактики можно также использовать человеческий нормальный иммуноглобулин

. Его получают из донорской, плацентарной или абортивной крови. Он содержит антитела против возбудителей многих инфекционных заболеваний, образовавшихся как результат бытовой иммунизации, перенесенных заболеваний или вакцинаций. Он достаточно широко используется, например, для профилактики кори, коклюша, скарлатины, менингита, полиомиелита.

Иммунотерапия

– этоиспользование иммунологических закономерностей для лечения больных. При лечении острых тяжелых генерализованных форм инфекционных заболеваний, особенно тех, возбудители которых продуцируют экзотоксин, возникает, как правило, необходимость экстренного создания пассивного искусственного приобретенного иммунитета. Для этих целей используются антительные препараты:

• антитоксические и антибактериальные (антимикробные) иммунные сыворотки,

Иммунные сыворотки, используемые в практике специфической профилактики и терапии инфекционных болезней, это сыворотки получаемые от иммунизированных животных или переболевших людей, или специально иммунизированных доноров.

Антитоксические сыворотки

содержат антитела против экзотоксинов. Их получают путемгипериммунизации животных (лошадей) анатоксином. Активность таких сывороток измеряется в АЕ (антитоксических единицах) или МЕ (международных единицах) – это минимальное количество сыворотки, способное нейтрализовать определенное количество (обычно 100 DLM) токсина для животных определенного вида и определенной массы.

В настоящее время в России широко используются следующие антитоксические сыворотки – противодифтерийная, противостолбнячная, противогангренозная, противоботулиническая, причем применение антитоксических сывороток при лечении соответствующих инфекций является обязательным.

Антимикробные сыворотки

содержат антитела против клеточных антигенов возбудителя. Их получают иммунизацией животных клетками соответствующих возбудителей, и дозируют в миллилитрах.Антимикробные сыворотки могут применяться при лечении: • сибирской язвы,

Их назначение определяется тяжестью течения заболевания и в отличие от антитоксических не является обязательным.

При лечении больных с хроническими, длительно, вяло текущими формами инфекционных заболеваний, возникает необходимость стимулировать собственные механизмы специфической зашиты путем введения различных антигенных препаратов и создания активного приобретенного искусственного иммунитета (иммунотерапия антигенными препаратами

). Для этих целей используются в основном лечебные вакцины, и значительно реже – аутовакцины или стафилококковый анатоксин.

При этом убитые лечебные вакцины – дизентерийная, гонококковая (гоновакцина), бруцеллезная, стафилококковая, используются довольно давно.

Особую отдельную группу лечебных вакцин представляют аутовакцины

. Это вакцины, приготовленные из убитых прогреванием при 70–80ºС в течении 1 часа штаммов возбудителей, выделенных в результате бактериологического исследования от данного больного. Аутовакцины имеют определенные преимущества ответ на антигены конкретного возбудителя, учитывая его штаммовые особенности.

При проведении иммунотерапии необходимо учитывать несколько достаточно важных моментов:

• противовирусные антительные препараты не используются, так как антитела не действуют на внутриклеточные формы вирусов;

• лечение путем введения антитоксических сывороток должно быть начато как можно раньше, не дожидаясь результатов микробиологического диагноза, так как серотерапия ими эффективна только до адсорбции (фиксации) токсина клетками организма;

• антитоксические иммунные сыворотки часто содержат лошадиный белок, и введение таких сывороток пациентам допустимо лишь в случае отсутствия в течении 20–30 минут выраженной реакции на лошадиную сыворотку (в/к, в разведении 1:100, в объеме 1 мл);

• в некоторых случаях возможно одновременное введение и антигенных, и антительных препаратов (столбнячный анатоксин с противостолбнячным иммуноглобулином при первичной хирургической обработке раны);

• клинически доказано, что использование препаратов иммуноглобулинов, полученных от иммунизированных людей, при иммунотерапии гнойно-воспалительных заболеваний стафилококковой этиологии и столбняка более эффективно, чем использование соответствующих иммунных антитоксических сывороток (лошадиных).

Вирусы

— это уникальные микроорганизмы, составляющие третье царство живой природы – царство Vira. В отличие от всех организмов представители этого царства характеризуются следующими признаками: они содержат лишь один тип нуклеиновой кислоты;

не имеют собственных белоксинтезирующих и энергетических систем;

не имеют клеточной организации;

обладают уникальным разобщенным способом репродукции.

Уникальность этого способа состоит в том, что синтез основных структурных компонентов вирусов (белков и нуклеиновых кислот) происходит в разное время и в разных местах пораженной клетки, т. е. разобщен во времени и пространстве;

облигатный паразитизм

вирусов реализуется на генетическом уровне, так как вирусырепрессируют (подавляют) функциюклеточного генома ииспользуют ее метаболические системы для синтеза собственных структурных компонентов. Более того, генетический аппарат вирусов может полностью или частичновстраиваться в клеточный геном и в дальнейшем функционировать и воспроизводиться как его часть. Этим паразитизм вирусов отличается от облигатного внутриклеточного паразитизма, свойственного гонококкам, риккетсиям, хламидиям, малярийному плазмодию;

фильтруемость

– прохождение вирусов через бактериальные фильтры, что связано с малыми размерами вирусов (их размеры выражаются в нанометрах, т. е. они в тысячи раз меньше клеток).

Несмотря на то, что само существование вирусов очень тесно связано с клеткой хозяина, они могут существовать в двух формах – внутриклеточной и внеклеточной

(вирион ). В связи с отсутствием собственных синтезирующих белок и энергетических систем вирусы не растут на искусственных питательных средах, да и само понятие рост, как увеличение биомассы, к ним неприменимо.

Близки к вирусам вириоиды и прионы.

Вириоиды

– инфекционные молекулы кольцевой РНК , весьма близкие внехромосомным генетическим элементам бактерий (плазмидам).Прион

– общее определение возбудителей категории прионных инфекций (наиболее известная –болезнь Крейцфельдта—Якоба ). Прионом называетсяинфекционная белковая частица очень маленького размера и молекулярной массы (около 30 кД), устойчивая к инактивации факторами, влияющими на нуклеиновые кислоты (температура, формальдегид). Белок приона кодируется генами организма-хозяина, которые содержатся в репрессированном состоянии в каждой клетке, накапливаться прионы в клетках могут толькопосле депрессии генов изоформами приона, попавшего в организм извне.

Прионные инфекции

– категориятрансмиссивных нейродегенеративных болезней животных и человека, из группы медленных вирусных инфекций, выделенных на основе общности прионной этиологии иосновных патогномоничных признаков: необычно длительного инкубационного периода,

медленно прогрессирующего течения,

патологических изменений опустошительного характера исключительно в нервной ткани,

отсутствия признаков инфекционного воспаления и иммунного ответа,

неизбежного летального исхода.

Эта группа включает 12 нозологических единиц

, называемыхтрансмиссивными спонгиозными (губкообразными) энцефалопатиями из-за характерных клинических проявлений, связанных с поражением клеток центральной нервной системы (разрастание глиальных клеток, накопление мозгового амилоида, губкообразное перерождение клеток).

Внеклеточная форма

существования вирусов называетсявирионом. Вирионы имеют различную форму – круглую, нитевидную, палочковидную, многогранника – и величину. Самые мелкие вирусы близки к размерам крупных белковых молекул. Самые крупные – мельчайшим бактериям. Вирионы имеют единую схему организации. В центре вириона располагается нуклеиновая кислота вируса (какая-либо одна – или ДНК, или РНК). По своему составу вирусные нуклеиновые кислоты не отличаются от нуклеиновых кислот прокариотов и эукариотов, а вот их строение может быть различным. Это могут быть одно– или двунитевые, линейные или кольцевые, цельные или фрагментированные молекулы или ДНК, или РНК. Тип нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и ее строение – важнейший таксономический признак вирионов. Вирусная нуклеиновая кислота покрыта белковой оболочкой, которую называют капсидной. Капсидная оболочка

состоит из отдельных субъединиц –капсомеров , их количество может быть различным. Белки капсидной оболочки обычно простые и способны ксамосборке . Пространственная организация белков капсидной оболочки, их взаиморасположение определяюттип симметрии нуклеокапсида: спиральный,

Тип симметрии нуклеокапсида – еще один важный таксономический критерий, позволяющий дифференцировать вирусы.

Простейшие вирусы представляют собой нуклеокапсид.

Вирионы многих вирусов поверх капсидной покрыты суперкапсидной оболочкой.Суперкапсид – это сложноорганизованная структура, включающая белковый, углеводный и липидный компоненты, наличие липидов делает вирусы, имеющиесуперкапсидную оболочку , чувствительными к эфиру. Белки суперкапсидной оболочки – это сложные белки. В состав суперкапсидной оболочки могут входить элементы клетки хозяина. Наличие или отсутствие в строении вириона суперкапсидной оболочки – еще один из важнейших таксономических признаков вирусов.

Функция вирусных нуклеиновых кислот

независимо от их типа состоит в хранении и передаче генетической информации. Вирусные ДНК могут быть линейными (как у эукариотов) или кольцевыми (как у прокариотов), однако в отличие от ДНК тех и других она может быть представлена однонитевой молекулой. Вирусные РНК имеют разную организацию (линейные, кольцевые, фрагментированные, однонитевые и двунитевые), они могут быть представлены плюс– или минус-нитями.

функционально тождественны и-РНК, т. е. способны транслировать закодированную в них генетическую информацию на рибосомы клетки хозяина.

не могут функционировать как и-РНК, и для трансляции содержащейся в них генетической информации необходим синтез комплементарной плюс-нити.

РНК плюс-нитевых вирусов в отличие от РНК минус-нитевых имеют специфические образования, необходимые для узнавания рибосомами. У двунитевых как ДНК-, так и РНК-содержащих вирусов, информация обычно записана только в одной цепи, чем достигается экономия генетического материала.

Что такое комбинированные вакцины?

Если вакцина называется комбинированной, это означает, что одна инъекция предназначена для обеспечения стойкости иммунитета против нескольких различных патогенов и заболеваний. Доступны два типа комбинированных вакцин: 5B1 и 6B1.

6B1 вакцина предназначена для обеспечения иммунитета против:

• дифтерии, столбняка, коклюша, инфекции, вызванной бактериями Haemophilus типа B (Hib), полиомиелита, Гепатит B.

В свою очередь, вакцина 5B1, немного «беднее» из-за отсутствия одного компонента — не обеспечивает резистентность к гепатиту B.

Преимущества комбинированных вакцин

Комбинированная вакцина обеспечивает устойчивость иммунитета не к одному, а к нескольким различным заболеваниям, что является основным преимуществом. Благодаря этому можно значительно сократить количество инъекций, выполняемых у ребенка (в три раза). По стандарту ребенок (помимо прививки против туберкулеза, гепатита В и против пневмококков в первый год жизни) получает 14 инъекций до второго года. В случае вакцины 6B1 количество инъекций в одно и то же время жизни достигает 5, а при вакцинации с использованием вакцин 5B1 — 7.

Комбинированная вакцинация — это не только меньшее количество инъекций, но и меньше посещений врача. Родители, которые решили провести вакцинацию 6B1, может и не сэкономят деньги, но могут сэкономить время. В случае стандартных прививок на 7-м месяце жизни ребенку делается инъекция против гепатита В. Между тем, при вакцинации 6B1, компонент, который обеспечивает устойчивость к гепатиту В, вводится вместе с другими компонентами этой же вакцины во время посещения врача на 6 месяце жизни ребенка.

Меньшее количество инъекций, связанных с использованием комбинированных вакцин и, как следствие, экономия времени, безусловно, не единственное преимущество этих вакцин. В их случае особенно стоит рассмотреть один компонент — тот, который обеспечивает иммунитет против коклюша. Вакцина против коклюша, которая проводится по стандартной схеме, содержит в себе так называемый полноцелевой коклюшный антиген, тогда как в комбинированной вакцине имеется бесклеточный антиген. Оба они эффективны в обеспечении защиты от коклюша, однако второй из этих антигенных типов — бесклеточный — лучше переносится детским организмом и приводит к менее нежелательным реакциям после вакцинации.

От каких заболеваний прививают кроликов?

Существует 3 обязательных инъекции, без которых кролики не допускаются к выставкам, конкурсам, перевозке через границу, случке. Кроме того, шанс на выживание непривитых малышей низкий.

Крольчата получают иммунитет матери при рождении, вбирая в себя иммунные тельца с молоком. После вскармливания они остаются беззащитными перед внешним миром, инфекциями. Зачастую вымирает именно неокрепший молодняк.

Самое опасное заболевание – вирусная геморрагическая болезнь кроликов (ВГБК). Появился вирус в 1980-х, предположительно со стороны КНР. Передается от кролика кролику через контакт, использование одной подстилки, клетки, мисок, даже при выгуле на одной почве. Человеку перенять инфекцию не может.

Мех зараженных кролей также опасен, его выветривают 3-4 месяца перед продажей (а спрос и цена падают в 2-3 раза). Симптомы: слизь из носа, отсутствие аппетита, высокая температура, судороги.

Самое опасное заболевание – вирусная геморрагическая болезнь кроликов (ВГБК)

Миксоматоз – инфекция, передаваемая контактным путем, комарами. Выражается отеками слизистых, гнойным конъюнктивитом, болезненными новообразованиями, опухолями, волдырями, корками; вторично развитие половых проблем.

Передается и развивается в течение недели. В отличие от ВГБК излечение возможно, но при молниеносной реакции на первые симптомы.

Бешенство – редкое заболевание среди кроликов, но активно набирающее распространение в последние годы. Прививание делают обязательно для транспортировки питомцев.

Вирус опасен для человека, больному животному спастись невозможно. Проявляется обильным слюноотделением, агрессивным поведением, эпилепсией, светобоязнью.

Недостатки комбинированных вакцин

Несмотря на перечисленные преимущества комбинированные вакцины имеют некоторые дефекты. Прежде всего, стоит упомянуть о финансовых аспектах — эти прививки является платными. Для более состоятельных семей это не покажется проблемой, однако для других стоимость комбинированных вакцин может быть слишком высокой.

В ситуации, когда у нас нет значительных финансовых ресурсов, может возникнуть дилемма — стоит ли платить за комбинированную прививку, или лучше воспользоваться стандартной схемой вакцинации, а сэкономленные деньги потратить на рекомендованные, календарные вакцины.

Другим недостатком комбинированной вакцинации является то, что если у ребенка после прививки возникнет какая-то реакция, то выяснить какой именно компонент вакцины привел к этому состоянию практически невозможно. Если ребенку назначают три различные вакцины, то, например, опухоль и покраснение в области после одной инъекции позволит точно определить, какая именно вакцина отвечает за эту проблему. В случае комбинированных вакцин причину выявить практически невозможно. В

Вакцинация и неблагоприятные реакции

Нежелательные реакции после прививок являются одним из главных аргументов противников вакцин. Правда в том, что после каждой вакцинации могут возникать различные недомогания, но они не всегда должны вызывать страх у родителей. Боль, опухоль в месте инъекции или легкая температура тела (37-38) обычно не представляют серьезной опасности. Вышеупомянутые проблемы встречаются чаще всего, тогда как другие — более опасные побочные реакции после вакцинации — встречаются реже.

Однако в случае серьезной реакции родители должны знать, каким расстройствам нужно уделять особое внимание.

Симптомы, которые возникают в течение 4 недель после вакцинации ребенка, могут считаться тревожными, например:

• конвульсии, температура 39-40, обморок, неконтролируемый плач ребенка, продолжающийся более 3 часов, сильное покраснение кожи или сыпь, снижение мышечного тонуса.

Подозревать, что вакцинация привела к одной из вышеупомянутых проблем, можно тогда, когда симптомы проявляются в течение 2 дней после прививки ребенка.

Другие нежелательные болезни, которые могут возникнуть позднее (обычно семь дней) — это бессознательное состояние и явно заметное изменение в поведении ребенка (например апатия).

Обморок или высокую температуру определить довольно легко — если вы подозреваете, что у вашего ребенка нежелательная реакция после вакцинации, срочно обратитесь к врачу.

Можно ли заболеть корью, краснухой или паротитом после прививки

По официальной статистике, стойкий иммунитет после вакцинации от КПК формируется у 90% людей. Поэтому иногда человек переносит инфекцию даже после поставленной прививки. Но частота подобных случаев невысока – не более 5%.

В ряде случаев заболевание корью, паротитом или краснухой возникает у ранее привитых людей, если вовремя не пройдена ревакцинация. Иммунитет после прививки действует в течение примерно 10-11 лет, после чего угасает, и человек снова становится восприимчивым к вирусам.

То обстоятельство, что иногда этими заболеваниями можно заболеть и после прививки, не должно становиться поводом для отказа от вакцинации. Многие инфекции, которые ещё полвека назад были побеждены, сейчас стали возвращаться. Это связано именно с увеличившимся количеством отказов от иммунизации детей и взрослых. Прививка – важный элемент ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей.

Эффективность комбинированных вакцин

Комбинированные вакцины имеют много преимуществ, имеют свои недостатки и какова их эффективность? В этом случае комбинированные вакцины сопоставимы с теми, которые проводятся по стандартной схеме — оба типа прививок имеют схожую эффективность в предотвращении опасных инфекционных заболеваний.

Что можно порекомендовать родителям — жертвовать средствами для комбинированных вакцин или вакцинировать детей с помощью стандартных прививок? Единого универсального совета не существует — решение должно приниматься родителями на основании уверенности в эффективности вакцинации и финансовых возможностей.

В чем состоит опасность прививок?

Опасность прививок так же, как и их эффективность, не может быть доказана на все сто процентов. Именно поэтому врачи и пациенты разделились на два лагеря, не найдя общего языка. Вместе с тем существует серьезная угроза для жизни тех, кто не может выразить свое мнение самостоятельно – для новорожденных.

Существует несколько основных фактов, доказывающих, что вакцинация в таком возрасте может быть опасной:

1. доказано, что вакцины являются одной из причин смерти грудных детей;
2. дозы, предназначенные для новорожденных, совпадают с дозировкой, используемой для вакцинации более взрослых детей. Такое решение не может пройти без последствий для организма малыша;
3. большинство инфекционных заболеваний организм ребенка может побороть без посторонней помощи. Кроме того, в таком случае вырабатывается постоянный иммунитет, прививка же дает иммунитет лишь на определенное время;
4. согласно исследованиям, привитые дети болеют гораздо чаще своих сверстников, отказавшихся от вакцинации;
5. компоненты, входящие в состав вакцины, могут вызвать аллергию. В некоторых случаях происходит отравление токсинами;
6. при подавлении инфекций и вирусов с помощью прививок ограничивается возможность переболеть недугом. А, как известно, большинство болезней протекают гораздо легче в более раннем возрасте;
7. препарат способен оказывать значительное влияние на работу мозга. Это еще одна причина появления слабоумия у детей.

Именно поэтому большинство врачей заявляют о том, что каждому ребенку необходим индивидуальный подход, особенно, если дело касается прививок.

Настоятельно рекомендуется отказаться от прививок до тех пор, пока ребенок не сможет сформировать собственный иммунитет: к пяти-шести годам его жизни.